49岁的李女士因感冒引发早发型AChR - 全身型重症肌无力、肌无力危象，经医院全力救治转危为安，同时介绍了重症肌无力的相关知识及患者除规范治疗外的注意事项。
49岁的李女士遭遇了一场健康危机。她因突然出现左侧眼睑下垂、吞咽困难，气促症状长达8天，被家属火急火燎地送往了湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经内一科就诊。
原来，半个月前李女士不小心受凉感冒了。起初，只是左侧眼睑出现了轻微下垂的情况。然而，病情就像不受控制的野马，进一步发生了变化。她开始出现吞软食困难的状况，而且症状一天比一天严重，逐渐发展到进食、发音困难，吞咽、四肢无力，气促，甚至呼吸困难，人也变得躁动不安起来。
涂鄂文主任医师团队迅速展开诊断工作，凭借丰富的经验和专业的知识，快速明确李女士患的是早发型AChR - 全身型重症肌无力，并且已经处于肌无力危象状态。
在重症医学科团队的共同努力协助下，一场与死神的赛跑开始了。医疗团队立刻为李女士行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸，同时积极给予一系列快速起效的治疗措施。这就像是打出了一套组合拳，包括血浆置换、控制肺部感染、肺泡灌洗、使用胆碱酯酶抑制剂、激素等。经过不懈努力，患者终于转危为安。目前，李女士正接受规范的长程免疫治疗和全病程管理。
真可谓是一场感冒引来一场“海啸”。那重症肌无力究竟是什么病呢？涂鄂文主任医师介绍说，重症肌无力是由自身抗体介导的获得性神经 - 肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。
其中，乙酰胆碱受体（AChR）抗体是最常见的致病性抗体。在我国，MG发病率约为0.68/10万，而且女性发病率略高。该病具有波动性无力和易疲劳性的特点，症状呈现“晨轻暮重”的规律，也就是说活动后症状会加重，休息后则可以减轻。
眼外肌是最容易受累的部位，患者可能会表现为对称或非对称性上睑下垂，双眼复视。面肌受累时，会导致眼睑闭合无力、鼓腮漏气、鼻唇沟变浅，甚至出现苦笑或呈肌病面容。咀嚼肌受累可致使咀嚼困难。咽喉肌受累会出现构音障碍、吞咽困难、鼻音、饮水呛咳及声音嘶哑等症状。颈肌受累可出现抬头困难或不能。肢体无力以近端为著，表现为抬臂、梳头、上楼梯困难，呼吸肌无力可导致呼吸困难。不过，值得庆幸的是，该疾病通过长程规范免疫治疗，患者是可以正常工作及生活的。
像李女士这样的患者，除了规范服药，定期复查，接受全病程管理，还需要注意哪些方面呢？
1. 重症肌无力患者慎用的药物包括：部分激素类药物、部分抗感染药物（如氨基糖甙类抗生素等以及两性霉素等抗真菌药物）、部分心血管药物（如利多卡因、奎尼丁、β - 受体阻滞剂、维拉帕米等）、部分抗癫痫药物（如苯妥英钠、乙琥胺等）、部分抗精神病药物（如氯丙嗪、碳酸锂、地西泮、氯硝西泮等）、部分麻醉药物（如吗啡、哌替啶等）、部分抗风湿药物（如青霉胺、氯喹等）。
2. 其他注意事项包括：禁用肥皂水灌肠；要注意休息、保暖；避免劳累、受凉、感冒。
3. 饮食方面，患者应选择低盐低脂、易吞咽的软食，吃饭时要细嚼慢咽，少量多餐，防止呛咳。外出时要戴口罩，少去人群密集的场所，同时要保持口腔清洁卫生。此外，情绪调节也不容忽视，因为焦虑紧张可能会加重病情，患者可以通过听音乐、深呼吸来放松心情。
本文通过李女士因感冒引发重症肌无力的案例，向我们详细介绍了重症肌无力的病症、治疗以及患者需要注意的多方面事项，提醒大众重视该疾病，在生活中做好预防和保健工作。
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